随着医保门诊共济制度改革的陆续推进，大多数地方将在2023年以前完成改革，其中就包括了医保划入待遇的调整。按照新的标准，养老金相差5000元，医保返款还有差异吗？一起来解读一下。

我们先来看看医保划入待遇调整，呈现出来的三个主要特点，再来看看个人养老金水平能不能影响到医保划入金额。

在医保划入标准调整以前，各地的医保划入政策差异性还是比较大的，主要有四种方式：1、跟个人的养老金挂钩，按照一定比例划入，比如厦门是按8%来划入；2、跟当地社会平均工资挂钩，比如重庆过去是按平均工资的4%来划入；3、按照固定金额来划入，比如上海、北京、天津等地；4、按照当地人均养老金的一定比例挂钩，来进行医保返款。

而医保划入标准调整以后，就主要变成了两种方式，大多数地方是按人均养老金的2.5%左右来划入，过去按固定金额划入的地方，仍然保留了这种方式。

整体上来看，医保划入待遇的调整，主要有三个特点：

1、医保划入金额，跟个人养老金水平没有关系，因为普遍采取跟人均养老金挂钩，或者定额划入。

2、医保划入金额，在大多数地方跟个人的年龄没有关系，60岁、70岁、80岁等年龄段的退休人员，医保返款金额不会有差异。

3、医保划入金额，跟退休身份、工龄也没有关系，企事业单位退休人员都是按照相同标准划入，当然除少数可以享受到公务员医保补助账户划入的人员以外。

可以看到，按照新的医保划入标准，个人养老金多少，并不影响到医保返款金额，也就是说养老金相差了5000元，比如一位退休人员养老金2000元，另外一位退休人员养老金7000元，在新标准下，返款上不会有啥差异，这也是各地普遍的做法。

从这点来看，医保划入标准调整，对于养老金水平偏低的人员来说，其实相对影响比较少，甚至还会有所增加，因为有的退休人员，养老金也就是一两千块钱，比当地人均养老金水平低很多，如果按人均养老金的2.5%来划入，返款金额甚至要比以前多。

最后，需要说明的是，目前仍然有少数地方还在继续按照过去老标准来划入，比如说浙江、山东等地。像江苏南京，对于2023年新增的退休人员，仍然按照本人养老金的5.4%来划入，显然养老金相差5000元，每月划入金额就会相差5000*5.4%=270元。再比如山东青岛，2023年仍然是按照本人养老金的4.5%来划入，那么养老金相差5000元，每月划入的金额就会相差5000*4.5%=225元。

综上所述2023年，越来越多的地方会完成医保划入待遇调整，医保返款跟个人的养老金水平没有关系，养老金相差5000元，在新标准下，医保划入金额不会有差异。当然，也有少数地方还没有调整，比如山东青岛等地，养老金相差5000元，医保返款会相差200多块钱。不过，整体上来看，医保划入待遇调整后，医保返款虽然有所减少，但退休人员其实受益相对更大，因为看病就医概率更大，在门诊报销比例上要比在职人员更高一些，此外起付线也更低，封顶线更高一些。